Qué empresas de seguros sanitarios
están utilizando Inteligencia Artificial
Ziortza Beristain. Departamento de Comunicación de Grupo IMQ
La Inteligencia Artificial (IA) está revolucionando las formas de trabajo en todos los sectores económicos y el sector de los seguros de salud privados no es una excepción. Según datos de Accenture, el 80% de los ejecutivos del sector seguros planean invertir como media más de 10 millones de dólares en IA en los próximos tres años.
Las compañías aseguradoras están utilizando la IA para transformar sus procesos más intensivos en cuanto a personal y datos en motores de eficiencia y conocimiento. Por ejemplo, la gestión de reclamaciones depende en gran medida de contar con la información correcta en el momento adecuado. La IA ayuda a manejar la complejidad y el volumen de la información involucrada en este proceso.
Un ejemplo de cómo se está utilizando la IA en el sector de seguros sanitarios en España es la app de Alan. Esta app permite a quienes contratan su póliza encontrar un médico en su red de más de 40.000 doctores y especialistas en toda España, recibir autorizaciones para las pruebas y tratamientos que les mande el médico, y acceder a un chat de ayuda para resolver cualquier duda.
Aseguradoras que aplican la IA para mejorar sus servicios y eficiencia operativa
AXA
Utiliza un sistema de IA que permite leer y procesar una media de 50 documentos en tan solo 5 minutos, lo que mejora la eficiencia en la gestión de reclamaciones y otros procesos.
Cigna Healthcare
Fue la primera aseguradora en España en integrar una solución de IA en el ámbito de la dermatología. Utiliza una herramienta de Legit.Health en su servicio "Doctor Cigna", que se basa en el reconocimiento de imágenes dermatológicas para ayudar a los médicos a tomar decisiones clínicas más rápidas y mejores.
Mutua Madrileña
DKV
Además de incorporar esta tecnología en algunas herramientas de su plataforma de salud a distancia "Quiero cuidarme Más", DKV ha firmado un acuerdo con Sincrolab, una compañía invertida por Telefónica, para ofrecer a sus asegurados un software de IA para la rehabilitación de niños con dificultades de aprendizaje, trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) y otros déficits cognitivos.
MAPFRE
A través de su plataforma de servicios de salud digital SAVIA, MAPFRE ofrece a sus usuarios un asistente médico de IA llamado Mediktor, que proporciona orientación sanitaria desde la primera aparición de síntomas.
Desafíos de la incorporación de la IA
Estas empresas están utilizando la IA para transformar sus procesos, mejorar la eficiencia, y proporcionar un mejor servicio a sus clientes. Sin embargo, también están enfrentando desafíos, como:
- la necesidad de cumplir con las regulaciones de privacidad y discriminación para garantizar la protección de los datos personales de los usuarios y evitar cualquier forma de discriminación en la prestación de servicios
- la necesidad de manejar grandes volúmenes de datos
- dificulta de encontrar perfiles expertos en IA
- necesidad de incentivar la experimentación
En resumen, la IA está teniendo un impacto significativo en la mejora de la eficiencia y la precisión de procesos en el sector asegurador sanitario. Sin embargo, también presenta desafíos que las aseguradoras debemos abordar para aprovechar al máximo sus beneficios.